定州市进一步提高住院实际报销比例

今年以来，定州市医疗保障局围绕保障人民群众健康这一目标，从理顺管理职能、提高运行效率、增强保障能力等方面着手，坚持“医保改革惠民生，提高住院实际报销比例”的基本思路，充分发挥“医保杠杆”作用，让老百姓在就医保障方面的幸福感、获得感、安全感不断提升。

“三个迅速”深入推进住院报销比例工作。迅速成立工作专班，确保专项行动扎实开展、统筹组织实施；迅速制定方案、签订承诺书。制定《关于开展规范诊疗行为提高实际报销比例专项行动的方案》，召开专题会议进行安排部署，指导定州市五家二级定点医疗机构对药品、医用耗材和诊疗项目认真分析研究，签订《2023年提升报销比例工作目标台账》，105个科室分别签订《定点医疗机构提升患者报销比例承诺书》。迅速开展实地调研。到定点医疗机构就开展“三个百分之一”行动，提高实际报销比例工作进行实地调研。

“两个持续”兜牢住院实际报销比例底线。持续扩大医保目录。3月1日起执行2022年版药品目录，将111种新增药品及时纳入报销范围，药品报销品类达到2967种；4月1日起，将16个医技诊疗类医疗服务项目纳入支付范围，按照乙类管理，并对部分项目实行限价管理；将24个中医及民族医诊疗类医疗服务项目纳入支付范围，按照甲类管理；将37种耗材纳入支付范围，按照乙类管理。持续推进药品、耗材集中带量采购。目前，共落地实施国家、省及联盟组织药品集中带量采购15个批次424个品种，降幅67.8%，耗材落地实施18个批次，降幅70%，每年节约医保资金上亿元。（记者庞佳艺）