河北：正式启用国家医疗保障局医用耗材27位标准编码

河北新闻网讯（陈玉）9月21日，河北省医疗保障局印发《关于进一步规范使用国家医保信息业务编码工作的通知》（简称通知），河北正式启用国家医疗保障局医用耗材27位标准编码，同时取消医用耗材拼接码。

《通知》明确，为深化医疗服务价格改革，进一步规范医用耗材使用管理，充分满足临床需求，河北省医疗保障局对《河北省另收费用一次性物品管理目录（2021版）》进行了修订，形成了《河北省另收费用一次性物品管理目录（2022版）》（以下简称“2022版管理目录”）。2022版管理目录医用耗材共计401个目录名称，505个医用耗材，其中通用医用耗材366个，限定医用耗材139个（口腔类医用耗材名称分为12个目录名称，共计116个医用耗材）。

《通知》明确，甲类医用耗材不设定个人先行自付比例，由医疗保险基金按规定给予支付。乙类医用耗材参保人员先行自付一定比例后，再由医疗保险基金按规定给予支付。乙类医用耗材的个人先行自付比例由各统筹地区根据城乡居民医保、职工医保筹资水平，结合基金承受能力等确定。丙类及其他类医用耗材费用，医疗保险基金不予支付。

对部分医用耗材实行医保限价管理，超出限价以上部分为个人负担费用。其中，实行组套限价的医用耗材，在系统内保留原河北省组套标识。

《通知》要求，各统筹区医保部门要按照《河北省医疗保障局关于开展医保标准化贯标整改工作的通知》(冀医保函〔2022〕64号)要求，抓紧组织所属定点医疗机构完成现有耗材拼接码与国家耗材27位标准码对照和替换工作，对于国家医保局尚未赋码的医用耗材坚决不予使用。要督促指导定点医疗机构做好院内制剂申请赋码工作，对于国家医保局未赋码的院内制剂、中药饮片和中药配方颗粒，各统筹区不得以通用码的形式使用。

同时，做好国家统一医保信息平台目录调整。对于《集中带量采购的医用耗材目录》《一般医保医用耗材目录》和《新冠病毒抗原检测试剂盒目录》，各统筹区医保部门要做好相应耗材先行自付比例的政策标识。对于对照不成功的医用耗材，定点医药机构不允许使用，同时停止使用通用码。

河北省医疗保障局将于9月23日前，将《集中带量采购的医用耗材目录》《一般医保医用耗材目录》和《新冠病毒抗原检测试剂盒目录》27位码医用耗材导入国家统一医保信息平台医疗目录库，各统筹区医保部门要于9月30日前，将标识好政策的27位码医用耗材导入国家统一医保信息平台医保目录库。

《通知》要求，各统筹区医保部门要充分发挥国家统一医保信息平台智能监管子系统监管功能，做好具体监管规则配置，确保对定点医药机构违规操作行为进行监管。