河北启动省本级医保门诊医疗费手工零星报销网上办理

河北新闻网讯（通讯员高祥）河北省医疗保障局坚持以人为本，持续深化“互联网+政务服务”，大力推行医疗费手工零星报销“网上办”“掌上办”，自6月15日起省本级门诊现金医疗费手工零星报销在网上开始试运行。

适用范围：省本级参保人在参保状态正常的情况下，因异地安置、常驻异地工作、长期异地居住等情况，在异地医保定点医疗机构未实施医保直接结算而产生的门诊现金医疗费用，主要包括：普通门诊、门诊慢性病、门诊特殊疾病。

申报者本人可以随时通过手机微信登陆“河北智慧医保”小程序进行网上申报，本人因特殊情况不能自己申报的可由他人代为申报；申报后可在“河北智慧医保”小程序，随时跟踪查看受理是否成功，费用是否拨付到位等进展情况。参保单位医保负责人也不需要到经办窗口进行申报，只需在单位网厅对单位信息，申报的人的身份信息、就医信息及上传影像资料进行核实确认即可。医保经办审核部门通过医保系统按照医保政策规定予以审核，审核的信息化使审核更精准。

申报具体操作流程：申报者本人（本人因特殊情况不能自己申报的可选择“帮助他人申报”，由他人代为申报）登陆微信搜索“河北智慧医保”小程序并完成注册，在小程序首页中的“业务办理”栏内点击“零星报销申报”进入零星报销申报页面，选择“门诊费用报销”模块，按照每一步操作提示填写申报信息和上传提供的资料，申报人需提供本人身份证照片（正、反面），定点医疗机构收费票据、费用明细、药品处方底方。个人申报端操作完成后将申报信息提交至单位端进行核实确认。

参保单位医保负责人对申报人的单位信息、身份信息、就医信息及上传影像资料的拍摄角度（垂直正上方）和清晰度等进行确认，确认无误后点击通过，单位端操作完成，上传至医保经办审核部门。

申报人在个人端完成申报后，可在“河北智慧医保”小程序首页“我办理的业务”模块或“零星报销申报”模块“已提交信息”功能，随时跟踪查看受理是否成功，费用是否拨付到位等进展情况。

申报操作过程中注意事项：

申报人员。一是申报人提供发生在异地医保定点医疗机构真实有效的个人现金垫付的医疗费用资料；二是申报人拍摄照片时要保证光线充足，将资料平铺在桌案上，手机在所拍资料的垂直正上方，聚焦清晰后逐张进行拍摄；三是在定点医疗机构实施医保直接结算的医疗费用（医保统筹基金或个人账户基金已支付过的票据）不能再次申报；四是申报人切勿提供虚假报销资料，一经发现将取消报销资格，情节严重的将承担相应法律责任；五是网上申报成功后，请及时通知单位，并将纸质资料及时传递交付至单位进行归档保存。

参保单位。一是参保单位要明确专人负责，充分了解申报人员的健康状况及就医信息，做好对本单位参保人的宣传引导工作；二是申报人在个人端完成申报后，参保单位应在3个工作日内完成申报人提交信息（身份信息、就医信息、照片清晰度）的核实确认，对于就医信息不真实、提交资料不齐全、拍照角度不正确、上传照片不清晰的给予退回并注明原因；三是报销费用拨付至单位后，单位应尽快发放至个人；四是网上申报的纸质票据、费用明细等所有资料，单位要妥善保管长期留存，以备核查。

网上报销是一项新的改革举措，请各参保单位积极配合、大力宣传，共同做好相关工作。在试运行期间，可能出现上传资料不全、上传资料照片不清晰、照片拍摄角度不正确等造成OCR不能识别，需要重新拍摄上传，给个人造成工作量，请大家给予理解支持，并做好宣传解释工作，遇到问题及时沟通，确保试运行平稳有序。