取消备案!河北邯郸9月1日起省内异地就医直接结算
取消备案!河北邯郸9月1日起省内异地就医直接结算
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河北新闻网讯(河北日报记者陈正)9月1日起,河北将实现省内无异地就医直接结算政策。邯郸市城镇职工医保(含生育保险)和城乡居民医保的参保人员在省内就医购药,到任何一家开通异地就医住院、门诊费用直接结算的定点医院和定点零售药店,无需备案。
“省内异地就医直接结算,执行就医地规定的支付范围及其标准。但起付标准、支付比例、最高支付限额及其他政策规定等,仍执行参保地待遇政策和结算方式。”邯郸市医疗保障局待遇保障和法规处负责人薛向东表示,参保人员在省内任何一家开通异地就医的定点医院住院,不再提高起付线,不再降低报销比例,实行邯郸市同级别医院同比例待遇政策,发生的基本医保、大病保险和个人账户费用均可直接结算。年度内第二次及以后住院就医的,执行邯郸市起付线累计减收政策。
目前,城镇职工政策范围内医疗费用支付比例为:一级及以下定点医疗机构94%、二级定点医疗机构91%、三级定点医疗机构86%。退休人员在此基础上相应提高三个百分点,支付比例最高不超过95%。城乡居民政策范围内的医疗费用支付比例为:一级及以下定点医疗机构90%、二级定点医疗机构80%、三级定点医疗机构65%。
邯郸市参保慢(特)病患者可在全省二级及以上定点医疗机构使用基本医保和个人账户直接结算,二级以下定点医疗机构和定点零售药店门诊慢(特)病定点由各统筹区确定。
“考虑到因特殊情况无法在就医地直接结算的群众,我们保留了手工结算的渠道,仍享受新政策待遇标准。”邯郸市医疗保障局党组成员、副局长李彪表示,新政策落地让参保群众省内看病就医结算更加便捷。
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