治疗重点放在发病早期
根据人感染H7N9禽流感发病特点,专家初步认为本病属于中医“温病”、“瘟疫”范畴,早期为外感疫疠之气,疫毒犯肺,晚期为邪毒内陷,内闭外脱。
针对疫毒犯肺,即出现发热,咳嗽,少痰,头痛,肌肉关节疼痛,舌红苔薄,脉数滑等临床症状,专家给出的参考处方为:生石膏30g、金银花30g、大青叶15g、连翘15g、麻黄3g、炒杏仁10g、前胡10g、白前10g、射干10g、羌活10g、浙贝母10g、炙杷叶10g,每日一剂,水煎300毫升,分两次温服,重症可每日两剂,同时根据情况进行药物加减。可选用的中成药为:疏风解毒胶囊、连花清瘟胶囊、金莲清热泡腾片、小儿清肺化痰颗粒、感冒软胶囊、利咽解毒颗粒、清开灵软胶囊等。中药注射液可选择喜炎平注射液、热毒宁注射液、清开灵注射液、参麦注射液等。
针对内闭外脱,即临床症状为:体温不升或体温略高,面色苍白,四肢厥逆,大汗淋漓,神志不清,或躁扰不宁,脉沉细或脉微欲绝等,专家给出的参考处方为:红参(或西洋参)10g、附子10g、山萸肉30g、麦冬15g、五味子10g、煅龙骨30g、煅牡蛎30g ,每日一剂,水煎300毫升,每2小时50-60毫升鼻饲。中药注射液可选择参麦注射液、参附注射液、生脉注射液等。
有关专家提醒,应当充分发挥中医“治未病”思想,治疗重点放在发病早期,以清瘟解毒、宣肺泄热为主,后期辅以益气养阴,或扶正固脱。