河北新闻网讯(燕赵都市报记者刘伟)19日,石家庄市中心医院为一名10岁的患癫痫病女孩莉莉(化名)实施了右侧大脑半球切除术,该手术在我省尚属首例。经过9个多小时的手术,莉莉右侧大脑半球的4/5被切除。
■女孩患癫痫频繁发病
莉莉来自邯郸,2008年9月,在无明显诱因的情况下突然出现意识不清。家人紧急将其送往医院。经检查,莉莉被诊断为“癫痫”。此后,家人带着莉莉开始了漫长的求医路。虽然走了很多城市,花了五六万元,但治疗效果并不明显。
今年7月6日,莉莉在无明显先兆的情况下,意识丧失,出现抽搐。此后,7月29日一天发作两次;8月7日发作一次;8月8日发作两次……莉莉的病情让家人越来越揪心,不菲的治疗费用也让家里背上了不小的经济负担。
十几天前,家人得知石家庄市中心医院启动大型惠民救助活动—— 向社会征寻100例顽固性癫痫患者,每人救助一万元。上周,莉莉在父亲的陪伴下来到了石家庄市中心医院神经外科,经过专家会诊后,接收莉莉住院治疗。“经过检查,患者右侧额叶、颞叶、枕叶异常放电,存在多处病灶。”据石家庄市中心医院神经外科主治医师李玉辉介绍,由于患者病灶都在右侧大脑,而且因长期患病,使得患者的病侧大脑功能代偿性地转移到了左侧,适宜进行右侧大脑半球切除术。
昨日上午8时,记者在石家庄市中心医院神经外科病房看到,莉莉正在父亲的陪伴下等待进行手术。8时30分,莉莉被推进手术室。“能给孩子治好病一直是我的心愿,希望这次手术能够成功。”莉莉的父亲在手术室门口开始了漫长的等待。
■9小时切除病变脑组织
手术室内,医护人员开始给莉莉进行全身麻醉。
9时30分,开颅手术开始了。
据悉,莉莉入院后,医院专家经检查以及术前评估已经初步确定了病灶的位置,而术中需要进行大脑皮层电极监测,以便再次确认脑组织异常放电位置。
10时20分,经仔细确认病灶位置后,医生开始给莉莉切除右侧大脑半球。“首先要结扎大脑前、中、后三个主要的供血动脉,并切断各引流静脉,使得病变的脑组织失去血液供应,以减少大脑半球切除过程中的出血。”接下来,医生开始切除病变脑组织。
……
17时手术成功结束。
18时,莉莉被推出手术室。
■左脑将长满切除侧
“切除部分大脑后,患者的生活会不会受到影响?”面对疑问,李玉辉医生表示,该种类手术最大的一个难点就是术前评估。评估能不能切除患者的病侧大脑半球。经过相关检查、术前评估,医生发现患者的病侧一些大脑功能已代偿性地转移到了左侧,因此切除右侧大脑半球不会给患者的相关生理功能造成影响。同时,切除大脑后填充的生理盐水与人体正常的体液渗透压接近,不会使正常一侧的大脑半球受到影响。预计术后经过一段时间的恢复,莉莉的右侧脑膜及颅骨会代偿性的增厚,左侧大脑半球也会向右侧代偿性的生长,填充满切除侧。
据医生预计,莉莉在术后十天左右可以拆线、下地活动。此次手术为根治性手术,如术后恢复顺利,没有并发症等,则手术成功,可根治病情。
■“100万救助100例顽固性癫痫”活动持续中
据石家庄市中心医院院长董会台介绍,石家庄市中心医院自8月10日开展“100万救助100例顽固性癫痫”活动以来受到了广泛关注,目前已接受咨询123例,收治住院病人十余人。19日上午的这台手术为此次惠民救助活动的首台手术。
目前,该活动继续进行,预约报名电话:87280116、87280118。在此次活动中接受救助的患者需要符合以下救助条件:
(1)乡镇居民持有乡级以上贫困证明、城市居民持有街道办事处以上贫困证明或持有低保证、特困证者。
(2)符合手术指征,在院手术者,均可享受到惠民救助。
(3)经检查不符合手术指征者,不参加本次活动,但仍可享受到医院惠民政策,免收普通挂号费;减免住院床位费10%;减免x光、心电图、彩超、CT、核磁共振检查费10%;减免化验检查费10%;减免治疗费(不含材料费)5%。莉莉被推进手术室。
【责任编辑:孙婷】